Page 52 - รายงานประจำปี ๒๕๕๗ ศูนย์องค์รวมเพื่อการศึกษาและบำบัดโรคมะเร็ง คณะแพทยศาสตร์
P. 52

Ÿ
                                                         â
                                                         Ÿ
                                                      ¡“√¡–‡√ß°∫»π¬ HOCC
                                                                  å
                                                            Á
                                                              —
                                                    ‡√Õß : ¡≈«√√≥  §π∏æπ∏, ®“√¬ μ√·°« â
                                                     ◊
                                                     Ë
                                                              —
                                                                 å
                                                                      ’
                                                                    ’
                                                                —
                                                             ÿ
                                                         ‘
                                                                    å
                                                                   Á
                                          ¡–‡√߉μ
                                          (Kidney Cancer)






                                                                      ◊
                           ‰μ‡ªπÕ«¬«–Õ¬„π™Õß∑Õß 2 ¢“ß  - ™π¥∑√“π´‡™ππ≈ À√Õ‡√¬°¬Õ à  - ‚√§π«„π‰μ
                                          â
                              ì
                                                                                        ‘
                                                                                        Ë
                                                                   —
                                              â
                                       à
                                                                 ‘
                                                                        ’
                                                                ‘
                                     Ÿ
                                 —
                                     à
                                                           ‘
                     Õ¬Ÿ¥“π´“¬·≈–¢«“¢Õß°√–¥° πÀ≈߆·μÕ¬ «“ ∑´´ (Transitional cell carcinoma, TCC)  - °“√ ∫∫À√ Ë ’
                                                      ’
                                                     ’
                                          —
                                                                                        Ÿ
                          â
                                        —
                                               à
                       à
                                                  à
                                      Ÿ
                                               Ÿ
                                                                                          ÿ
                        â
                                              à
                                                    ’
                                           ◊
                           ÿ
                                           Ë
                                                               Á
                                                                       ◊
                               â
                                                                       Ë
                                                                      å
                                                                         ◊
                                     —
                            à
                     πÕ°‡¬Õ∫™Õß∑Õß  (Õ«¬«–„π‡¬Õ∫™Õß    ‡ªπ‚√§¡–‡√ߢÕ߇´≈≈‡¬Õ‡¡Õ°   - °“√‰¥√∫ “√∫“ßÕ¬“߇√Õ√ß —
                                             à
                                            ÿ
                                                                                                     È
                                                                                                     ◊
                                                         ì
                                                                                          —
                                                                                                  à
                         Ë
                         ◊
                                                                                         â
                     ∑Õ߆‡™π†μ∫†¡“¡  ·≈–≈”‰ )†∑ßπ‰μ¡ ¢Õß°√«¬‰μ†´ß∫“ߧπ‡√’¬°™Õ‡©æ“–«“ ®“°‚√ßß“πÕμ “À°√√¡μ“ßÊ ‡™π Benzi-
                      â
                                                           Ë
                                               ’
                                                                                                 à
                                           È
                                â
                                                           ÷
                                                                          à
                                           —
                                                                                             à
                                            ’
                             —
                                                                    Ë
                                                                                     ÿ
                                                                    ◊
                          à
                                            È
                                        â
                           â
                                 —
                                    ’
                        à
                     √ª√“ߧ≈“¬‡¡≈Á¥∂«  ¡§«“¡¬“«ª√–¡“≥ 熂√§¡–‡√Áß°√«¬‰μ†(Renal pelvis car- dine·≈– Napthylamine
                      Ÿ
                                 Ë
                                                                        Á
                                                                  ’
                                                                     â
                                                           Ë
                                                                       Ë
                                     â
                                                           ÷
                                                                       ’
                                                                                                   ’
                                                                                                    —
                                                                          —
                               ‘
                                                                                         ‘
                                                                                                  ’
                                                                                                  Ë
                     11-14  ‡´πμ‡¡μ√  °«“ߪ√–¡“≥  6 cinoma)é  ´ß°√«¬‰μ¡Àπ“∑‡°∫°°   - °“√°π¬“·°âª«¥∑¡μ«¬“
                     ‡´πμ‡¡μ√ ·≈–Àπ“ª√–¡“≥ 4 ‡´πμ‡¡μ√† ª  “«–°Õπª≈àÕ¬≈ß∑Õ‰μ†‡ªπ¡–‡√ß™π¥ PhenacetinμÕ‡πÕß
                                                               à
                                           ‘
                                                  í
                        ‘
                                                                        Á
                                                       à
                                                                                        Ë
                                                                          ‘
                                                                                        ◊
                                                                                     à
                                                                    ì
                                              —
                             É
                            â
                           ºª«¬„À¡‚√§¡–‡√߉μ„π À√∞ ∑¡°‡°¥√«¡°∫‚√§¡–‡√ß°√–‡æ“–ª  “«–
                            Ÿ
                                                       à
                                                     ‘
                                                                       í
                                                                Á
                                                          —
                                  à
                                                  Ë
                                       Á
                                                  ’
                                                   —
                        ‘
                     Õ‡¡√°“ æ∫‰¥ª√–¡“≥ 30,000-50,000 √“¬ ·≈–¢Õß∑Õ‰μ          Õ“°“√·≈–Õ“°“√· ¥ß
                                                       à
                              â
                                                                                            à
                        ï
                                                                                          Ë
                                                                                          ’
                                       ï
                     μÕª  ”À√∫ª√–‡∑»‰∑¬™à«ßª æ.». 2544-                            - Õ“°“√∑æ∫∫Õ¬‡√¬ßμ“¡≈”¥∫†
                      à
                                                                                               ’
                                                                                                     —
                            —
                                                                                            â
                                                                                 í
                                                  í
                                       â
                                                                                                      â
                                                             Á
                                                                                      ì
                                                                È
                                                                —
                     2546  æ∫‚√§¡–‡√߉μ„πº™“¬ª√–¡“≥ ª®®¬‡ ¬ß¢Õß¡–‡√߉μ∑ß Õß™π¥ ‘  §Õ† ª  “«–‡ªπ‡≈Õ¥ (√Õ¬≈–56) ª«¥ (√Õ¬
                                                    —
                                                                              ◊
                                       Ÿ
                                  Á
                                                      ’
                                                                                         ◊
                                                      Ë
                                                                                                    È
                     1.2-1.5 §πμÕª√–™“°√™“¬ 100,000 §π  ¡–‡√߉μ™π¥Õ“√´´ ’    ≈– 38) §≈”‰¥â°Õπ (√Õ¬≈– 36) π”Àπ° —
                                                                  å
                                                                                           â
                             à
                                                                   ’
                                                                                        â
                                                          Á
                                                              ‘
                                                              —
                                ‘
                                                                                                    â
                     μÕª ·≈–„πºÀ≠ߪ√–¡“≥ 0.6-0.7 §πμÕ à  - °“√‰¥√∫ “√æ…∫“ß™π¥„π ≈¥·≈–ÕÕπ‡æ≈¬ (√Õ¬≈– 27) ‰¢ (√Õ¬≈–
                              â
                                                             â
                      à
                        ï
                                                                                  à
                                                                   ‘
                                                                                         â
                                                                        ‘
                                                                                                  â
                                                                                       ’
                              Ÿ
                                                                ◊
                     ª√–™“°√À≠ß  100,000  §π  μÕ  §¥‡ªπ  ß·«¥≈Õ¡ ßÕ¬“ßμÕ‡πÕß ‡™π º≈μ¿≥± 11)  æ∫‚¥¬∫߇Õ≠®“°°“√μ√«®‡π◊Õß®“°
                                                                       ‘
                                                         Ÿ
                                                                Ë
                                                                         —
                                            ‘
                             ‘
                                              ì
                                         à
                                                                    à
                                                                                      —
                                                                                        ‘
                                                  ‘
                                                              à
                                                                           å
                                                           à
                                                      â
                                                  Ë
                                                                                                   Ë
                                                            î
                                                                                 ÿ
                                                                                  Ë
                                                                         à
                                                                           ÿ
                      â
                     √Õ¬≈– 2 ¢Õß‚√§¡–‡√ß∑ßÀ¡¥¢Õß√“ß°“¬ μ“ßÊ®“°π”¡πª‚μ√‡≈¬¡  ·≈–·√∏“μ  “‡ÀμÕπÊ (√Õ¬≈– 6)†
                                                                                  ◊
                                                                                      â
                                   Á
                                                                ’
                                                  à
                                                          —
                                                        È
                                     È
                                     —
                                           à
                                                                       à
                                                                                                 Ë
                                                                                                 ◊
                                             ÿ
                                          à
                               à
                                   ÿ
                                                         à
                                              â
                     ‚¥¬æ∫‰¥ ß„π™«ßÕ“¬ 55-60 ª ·μÕ“¬πÕ¬ ∫“ß™π¥  ‡™π  Cadmium  ·≈–·√„¬À‘π  - Õ“®®–æ∫Õ“°“√‡πÕß®“°°“√
                           â
                                        ï
                                                      ‘
                            Ÿ
                                                                                          ’
                                                                                          Ë
                         È
                                       Á
                                                                                       Á
                                                                                                   à
                         Á
                         ’
                                             Ë
                                             —
                                                                                              à
                       à
                                  â
                     °«“π° “¡“√∂æ∫‰¥‚√§¡–‡√ß‰μ‚¥¬∑«‰ª (Asbestos)             °√–®“¬¢Õß¡–‡√߉ª∑μ”·ÀπßÕπ†‡™π† °“√
                                                                                                ◊
                                                                                                Ë
                                                                      Ë
                                                                                        Á
                               â
                          ‘
                     ¡°æ∫‡°¥‡æ¬ß¢“߇¥¬«¢Õß‰μ†‚Õ°“ ‡°‘¥  - °“√°π¬“·°âª«¥∑¡μ«¬“ °√–®“¬¢Õß¡–‡√߉ª∑ªÕ¥  °√–¥°  μ∫
                                                                      ’
                      —
                             ’
                                                                                            ’
                                                                                                      —
                                                                       ’
                                                                                                   Ÿ
                                                             ‘
                                                                        —
                                                                                            Ë
                                  ’
                                     â
                     „π‰μ´“¬·≈–„π‰μ¢«“„°≈‡§¬ß°π ·μæ∫‰¥ phenacetinμÕ‡πÕß       ¡Õ߆·≈–μ”·ÀπßÕπ´ßæ∫‰¥‰¡∫Õ¬π°†
                                      ’
                                                                                            Ë
                                                            ◊
                                                         à
                                                                                          Ë
                                                                                          ◊
                                                                                                  à
                                                                                                â
                                                                                            ÷
                                                                                                      —
                                                            Ë
                                            à
                                                                                         à
                                                                                                   à
                                         —
                         â
                                               â
                                                                                          È
                                                                                     —
                                                                                        ÿ
                                                                                 à
                                                                                  ‘
                                                                               â
                                                                                           ’
                                  â
                      —
                          â
                     ∑ß Õߢ“ߪ√–¡“≥√Õ¬≈– 2-5           - °“√°π¬“ŒÕ√‚¡π‡æ»∫“ß™π¥  ‰¥·°†º«Àπß  ∂ß𔥠 Iris  Epididymis
                      È
                                                                 å
                                                                          ‘
                                                            ‘
                                                              ÿ
                                                            Ÿ
                                                       - °“√ ∫∫À√ Ë ’        Corpus cavenosum
                              Á
                       ‘
                     ™π¥¢Õß¡–‡√ß‰μ                     - ‚√§Õ«π†·≈–‚√§§«“¡¥π
                                                            â
                                                                          —
                                    ’
                           ‚√§¡–‡√ß‰μ¡‰¥À≈“°À≈“¬™π¥ ‚≈Àμ ß Ÿ                 °“√√°…“
                                     â
                                              ‘
                                                    ‘
                                                                                —
                                 Á
                            —
                                          å
                                                                                                      Ë
                                                                                      —
                                                                     —
                                           ‘
                       à
                                                                                                      ◊
                                                                                              Á
                         ◊
                     ·μ‡°Õ∫∑ßÀ¡¥  §Õ  ™π¥§“√´‚π¡“†     - §«“¡º¥ª°μ∑“ßæπ∏°√√¡       °“√√°…“‚√§¡–‡√߉μ¬ß‡ªπ‡√Õß
                                                                  ‘
                                      ‘
                                                                       ÿ
                                                                                                   ì
                                  ◊
                                                              ‘
                                                                                                 —
                            È
                                                                                                â
                                                                                                     —
                                                                                 â
                               Ë
                     (Carcinoma) ´÷ß™π¥æ∫∫Õ¬ §Õ ◊  ∫“ß™π¥ ‘                  §Õπ¢“߬“°‡æ√“–¡°μ√«®æ∫™“†°“√√°…“
                                                                                         —
                                     à
                                 ‘
                                                                              à
                                                                 ’
                                                                                 à
                                 ’
                                                          Á
                                                                                â
                                                                ’
                                                              ‘
                                                                                               —
                                                                                         ì
                                        ◊
                                  —
                                                                              ’
                                      å
                               ‘
                                          ’
                                                                              Ë
                                             à
                                                                                      à
                                                                                                 Ë
                                                                                                 ◊
                           - ™π¥√π≈‡´≈≈À√Õ‡√¬°¬Õ«“ à   ¡–‡√߉μ™π¥∑´´ ’       ∑„™ «π„À≠®–‡ªπ°“√ºà“쥇æÕ‡Õ“√Õ¬
                                                                                       â
                                                                          ‘
                        ’
                        å
                                                                                   Ë
                                                                                         ’
                         ’
                                                                    â
                     Õ“√´´ (Renal cell carcinoma, RCC À√Õ ◊  - Õ“®®“°¿“«–·«¥≈Õ¡∫“ß™π¥ ‚√§ÕÕ°´ß®–‰¥º≈¥‡©æ“–„π√Õ¬‚√§¢π“¥
                                                                                   ÷
                     Hypernephroma) ‡ªìπ‚√§¡–‡√ߢÕ߇´≈≈ ‡æ√“–¡°æ∫‚√§„π§πÕ“»¬Õ¬„π‡¡Õß ‡≈°·≈–¬ß‰¡¡°“√≈°≈“¡†æ®“√≥“©“¬
                                                                                                ‘
                                                                                      à
                                                                      à
                                                                      Ÿ
                                                                         ◊
                                                                               Á
                                                                                   —
                                                                                       ’
                                               å
                                                                                          ÿ
                                                       —
                                         Á
                                                                   —
                                                                                                   ’
                                                                                                    È
                                                                                                    ÷
                             ’
                                                                                ’
                            Ë
                                                                                    â
                                                                              —
                                     í
                                                     à
                               â
                                 Ë
                            ’
                       ◊
                       È
                     ‡πÕ‡¬Õ‰μ∑¡Àπ“∑’°√Õߪ  “«–   ¡“°°«“„π§π™π∫∑              √ß ·≈–„™¬“‡æÕ„À°“√§«∫§¡‚√§¥¢πÀ√Õ ◊
                                                                                               ÿ
                                                                                         â
                                                                                       ◊
                                                                                       Ë
                         Ë
                         ◊
                                                      34  ¢“«§≥–·æ∑¬ ‡¥Õπ¡∂π“¬π  57
                                                              å
                                                          à
                                                               ◊
                                                                 ÿ
                                                                 ‘
             52     รายงานประจำาปี 2557  ศูนย์องค์รวมเพื่อการศึกษาและบำาบัดโรคมะเร็ง
   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56   57