Page 53 - รายงานประจำปี ๒๕๕๗ ศูนย์องค์รวมเพื่อการศึกษาและบำบัดโรคมะเร็ง คณะแพทยศาสตร์

Ÿ
â
æ∫‚√§¡–‡√߉μ„πº™“¬ª√–¡“≥
Á
1.2-1.5 §π μÕª√–™“°√™“¬ 100,000 §π
à
„πºÀ≠ߪ√–¡“≥
‘
â
Ÿ
0.6-0.7 §π μÕª√–™“°√À≠ß 100,000 §π
‘
à
‚¥¬æ∫‰¥ ß„π™«ßÕ“¬ ÿ
Ÿ
à
â
55-60 ª ï

’
’
’
Ë
Ë
◊
ì
â
‡ªπ°“√∫√√‡∑“Õ“°“√„π√–¬–≈°≈“¡À√Õ ‚¥¬¬“∑„™¡Õ¬ 3 °≈¡†§Õ† - √–¬–∑ 4†æ¬“°√≥‚√§„π√–¬–
Ÿ
◊
à
ÿ
ÿ
å
à
’
Ë
Ë
Ÿ
à
à
—
ï
È
—
·æ√°√–®“¬ - IFN (Interferon) Õμ√“°“√ πμ”¡“°†Õμ√“°“√Õ¬√Õ¥∑ 3 ªª√–¡“≥
’
—
—
â
’
—
◊
à
’
â
È
À≈°°“√√°…“¡¥ßπ† §Õ† μÕ∫ πÕßμÕ¬“ª√–¡“≥√Õ¬≈– 15-20 √Õ¬≈– 5
Ë
’
—
’
à
1)°“√º“μ¥ ‡ªπ«∏‡¥¬«∑ “¡“√∂ - Interlenkin-2 ·≈– lymphok-
ì
‘
’
‘
â
Ÿ
â
É
∑”„À⺪«¬∫“ߧπÀ“¬¢“¥®“°‚√§‰¥† Õμ√“ ine-activated killer (LAK) cells Õμ√“°“√ ¢Õ·π–π”·≈–§«√ªØ∫μ — ‘
—
â
—
Ë
à
Ë
’
â
°“√Õ¬√Õ¥∑ 5 ª ª√–¡“≥√âÕ¬≈– 35-45 μÕ∫ πÕߪ√–¡“≥√Õ¬≈– 16-33† ·¡«“¡–‡√ߢÕß‰μ®–‡ªπ‚√§∑‡§¬¡ ’
â
à
Á
ï
Ÿ
’
ì
à
—
—
2)√ß √°…“ - Active specific immuno- ¢Õ®”°¥„π°“√√°…“†·μ«∑¬“°“√·ºπ„À¡ à
‘
—
—
’
â
ì
â
∫∑∫“∑¢Õß√ß „π Renal cell therapy with vaccines ´ß‡ªπ Vaccine ∑ ¢Õ߉μ‡∑¬¡°¬ß‡ªπ°“√‡ª¥‚Õ°“ „Àºª«¬
÷
Ë
É
Á
ì
—
Ÿ
’
â
Ë
î
—
’
’
â
—
É
È
‘
—
Ÿ
Ë
â
’
’
Á
’
—
È
’
—
Á
Ë
◊
’
carcinoma ππ†‡æ¬ß‡æÕ∫√√‡∑“Õ“°“√ ∑”®“° Tumor cell ¢Õߺª«¬§πππÕμ√“ ¡–‡√ß‰μ‰¥√—∫°“√√°…“‡μ¡∑·≈–¡™«μ∑¥‰¥ â
Ë
’
—
—
â
É
à
à
Ë
(palliative treatment) ”À√—∫∫∑∫“∑∑ °“√μÕ∫ πÕߪ√–¡“≥√Õ¬≈– 20-25 ‰¡μ“ß®“°ºª«¬‰μ«“¬†¥ßππ ”À√∫¡–‡√ß Á
â
Ÿ
—
È
’
Ë
‘
Ï
Ñ
’
—
‘
◊
à
—
’
’
â
—
—
È
—
à
’
’
™«¬‡ √¡°∫°“√º“μ¥À√Õ„™√ß √°…“™π¥ ‘ 5)¬“ÕÕ°ƒ∑∏·∫∫¡‡ª“À¡“¬ ¢ÕßÕ«¬«–∑ ”§≠π °“√À≈°‡≈¬ß “√°Õ à
’
—
Ë
—
◊
à
à
ÿ
Ë
Á
—
È
Ñ
—
‡¥¬«„π°“√√°…“‡æÕ¡ßÀ«ß„ÀÀ“¬¢“¥ππ† (Molecularly targeted therapy) ¡–‡√߆°“√‡Ω“√–«ß‚√§†°“√μ√«®√“ß°“¬
—
’
â
¬ß‰¡‡ªπ∑¬Õ¡√∫°—π‚¥¬∑«‰ª‡πÕß®“°‰μ¬ Ÿ à ‡ªπ¬“°≈¡„À¡´ßÕÕ°ƒ∑∏¬∫¬ß ª√–®”ª√«¡∂ß°“√μ√«®‡≈Õ¥·≈–ª “«–
◊
÷
’
Ï
à
ÿ
Ë
—
È
—
÷
í
à
Ë
—
Ë
—
ì
ï
‘
—
Ë
ì
à
◊
â
„πμ”·Àπß∑¡Õ«¬«–∑’∑πμÕ√ß ‰¥‰¡à¡“° °“√ √“߇ π‡≈Õ¥∑’‰ª‡≈¬ß°Õπ¡–‡√ß ‚¥¬ Õ“®®–∑”„ÀÕμ√“°“√‡ªπ¡–‡√ß≈¥μ”≈߆À√Õ·¡ â
◊
à
Á
’
È
à
—
â
Ë
ì
â
—
â
â
’
Ë
—
’
’
Ë
Á
Ë
◊
‘
Ë
Ë
’
’
’
à
ÿ
Ë
â
â
—
Á
ÿ
à
à
â
÷
à
â
’
È
à
Õ¬≈Õ¡√Õ∫†‡™π†°√–‡æ“–Õ“À“√ μ∫ ≈”‰ °“√»°…“æ∫«“¬“°≈¡π™«¬‡æ¡√–¬–‡«≈“ ‰¡Õ“®À≈°‡≈¬ß‰¥°¬ßÀ¬¥‚√§‰«∑√–¬–Õ“®
—
à
Ÿ
—
’
—
â
â
Ÿ
—
’
‘
É
â
â
Ÿ
à
‘
—
â
÷
’
‘
Á
â
‰¢ πÀ≈ß ®ß “¡“√∂„À√ß ‰¥ª√¡“≥πÕ¬ °“√√Õ¥™«μ„Àºª«¬¡–‡√߉μ™π¥ Renal cell √°…“„ÀâÀ“¬¢“¥‰¥‚¥¬‰¡μÕß ≠‡ ¬‰μ‰ª •
â
3)¬“‡§¡’∫”∫¥ — carcinoma √–¬–·æ√à°√–®“¬‰¥‡¡Õ‡ª√¬∫ ----------------------------------------------
◊
Ë
’
â
’
—
∫∑∫“∑¢Õ߬“‡§¡∫”∫¥„π Renal ‡∑¬∫°∫¬“À≈Õ°μ«Õ¬“߬“„π°≈¡π ‰¥·° à ‡Õ° “√Õ“ßÕß ‘
’
—
â
—
’
à
ÿ
È
à
â
—
à
Á
â
cell carcinoma §Õπ¢“ßπÕ¬†¡Õμ√“ Sunitinibpazopanib 1. ‚√ß欓∫“≈√°…“‚√§¡–‡√߇©æ“–∑“ß·Àß™“μ ‘
’
à
â
—
÷
Á
å
â
â
Ÿ
à
°“√μÕ∫ πÕßμÕ¬“‡æ¬ßª√–¡“≥√Õ¬≈– 10- ø¥“°«“ß‚®«. 2557. ¡–‡√߉μ (ÕÕπ‰≈π). ‡¢“∂߉¥ â
à
’
â
ì
’
â
—
à
—
È
20 ·≈–‡ªπ™«ß‡«≈“ πÊ πÕ°®“°π‰¥¡ º≈°“√√°…“ ®“°: http://www.fudacancerthailand.com/
’
È
’
â
—
◊
index.php/2013-04-26-06-03-56. («π∑ ∫§π¢Õ¡≈ Ÿ
Ë
â
°“√π”ŒÕ√‚¡πÀ≈“¬™π¥ ‡™π Progesta- - √–¬–∑ 1 ·≈– 2†À≈ß®“°∑∑” : 20 情¿“§¡ 2557)
à
‘
å
—
Ë
’
Ë
’
—
—
’
Ë
Ÿ
à
â
à
tional agent Androgens ¡“„™†·μÕμ√“ Nephrectomy Õμ√“°“√Õ¬√Õ¥∑ 5 ·≈– 10 2. ™¡√¡øπø ¢¿“溪«¬‚√§¡–‡√ß. 2557.¡–‡√߉μ.
ô
â
Á
Ÿ
ó
Á
É
ÿ
Ÿ
å
÷
â
â
°“√μÕ∫ πÕß°Á¬ßμ”Õ¬·≈–‡ªπ™«ß‡«≈“ πÊ ªª√–¡“≥√Õ¬≈– 50-90 ·≈–√Õ¬≈– 20-65 (ÕÕπ‰≈π). ‡¢“∂߉¥®“° : http://www.siamca.com/
—
Ë
ï
à
ì
â
—
à
È
Ÿ
â
â
â
Ë
’
Ÿ
◊
—
—
‡™π‡¥¬«°∫¬“‡§¡∫”∫¥ μ“¡≈”¥∫ knowledge-id145.html. («π∑ ∫§π¢Õ¡≈ : 20
—
’
à
—
’
情¿“§¡ 2557)
â
—
Ë
’
4)Immunotherapy - √–¬–∑ 3†À≈—ß®“°°“√√°…“¥«¬ 3. À“À¡Õ.2557. ¡–‡√߉μ (ÕÕπ‰≈π). ‡¢“∂߉¥®“°:
â
å
÷
â
Á
à
Ë
Õμ√“°“√μÕ∫ πÕßμÕ immuno- Nephrectomy Õ—μ√“°“√Õ¬√Õ¥∑ 5 ª ï http://haamor.com/th/¡–‡√Á߉μ/. («π∑ ∫§π¢Õ¡≈ Ÿ
à
Ÿ
—
’
Ë
â
’
◊
â
—
à
â
Ÿ
â
’
â
therapy ß°«“°“√„™¬“‡§¡∫”∫¥‡≈°πÕ¬ ª√–¡“≥√Õ¬≈– 20-60† : 20 情¿“§¡ 2557)
Á
—
35 ¢“«§≥–·æ∑¬ ‡¥Õπ¡∂π“¬π 57
å
à
ÿ
‘
◊
สาขามะเร็งวิทยา ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ 53