Page 100 - ธาดา ยิบอินซอย

Intern หรือ Extern

สารแพทยศาสตรศึกษา ม.อ. ปีที่ 4 ฉบับที่ 1 เดือนมกราคม - มีนาคม 2540

ึ่
์
ี่
ิ่
เร�ต้องก�รเพมจำ�นวนแพทย วิธีหนงก็คือลดจำ�นวนปีทต้องเรียนและงด internship
โดยใช้หลักสูตร extern แทน ประเมิน extern แล้วก็สรุปว�ดีเท่� intern เผอิญยังม
ี
่
knowledge explosion เทคโนโลยีก้�วหน้�เร็วขึ้น ร่วมกับผู้รับบริก�รต้องก�รก�รรักษ�ที่
่
ู้
ู้
่
ึ้
ั้
เข้มข้นขน ทำ�ให้เกิดคว�มรสึกว�แพทย์จบแล้ว “รน้อยไป” จึงทบทวนใหม และตงขอบเขต
ว่�หลักสูตรต้องคงไว้ 6 ปี ฉะนั้นต้องเพิ่มก�รฝึกขณะใช้ทุนปีแรก (ชื่อหนึ่งที่ใช้ก็คือ pre-
service training) สรุปแล้ว เร�ต้องก�รอะไร? จำ�นวนแพทย์ โดยไม่ต้องพึ่งคุณภ�พ?
แพทย์ทได้ปริญญ�ภ�ยใน 6 ปีแต่ต้องฝึกต่อ? ฝึกต่อเพอส�ม�รถทำ�ง�น GP ทโรงพย�บ�ล
ี่
ื่
ี่
ชุมชน? ทุกคนคงเห็นด้วยว่�เร�ต้องก�รแพทย์จบใหม่ที่มีคว�มรู้เพียงพอที่จะส�ม�รถปรับ
ี
ี
ี
่
ตัวกับชนิดของง�นท่เข�เลือก หรือท่เข�ถูกเกณฑ์ขณะชดใช้ทุน ซึ่งง�นเหล�นจะหล�กหล�ย
้
์
็
์
ื
ิ่
ี่
ั
ดงทเกรนไว้ในบทคว�ม เรอง ทำ�ไมเลอกเปนนักศึกษ�แพทย เช่น แพทย์โรงพย�บ�ลศูนย,
ื่
โรงพย�บ�ลมห�วิทย�ลัย, โรงพย�บ�ลชุมชน แพทย์ศัลย์, แพทย์อ�ยุรศ�สตร์, นักบริห�ร,
นักวิช�ก�ร ฯลฯ
ผมอย�กให้มี ปี 7 ของก�รศึกษ�หรืออ�จเรียกว่�ปีหนึ่งของก�รใช้ทุนโดยให้ใช้ปีนี้
่
เพื่อเพิ่มคุณภ�พของแพทย์จบใหม เป็นก�รขัดเกล�แพทย์ทจะไปท�ง�นใน 2-3 ปีข้�งหน� ้
ำ
ี่
ให้มีโอก�สเพิ่มทักษะเพื่อ “เอ�ไปใช้ได้เลย” ก�รฝึกนี้ก็อ�จอยู่ในข่�ยของ on the job
ุ
training ไม่จำ�เป็นตองเจ�ะจงอยู่ training center ใดในกรณของแพทย์ที่ตองใช้ทนที่
้
้
ี
่
โรงพย�บ�ลชุมชน เร�ควรทบทวนว�เข�ต้องปฏิบัติหน้�ที่อะไรบ้�ง บริห�ร? บริก�ร
ชนิดใด? สอนสุขศึกษ�ให้กับใคร? ทำ�เวชศ�สตร์ป้องกันม�กน้อยเท่�ใด ? ฯลฯ (แต่ละ
้
้
ั
ั
โรงพย�บ�ลอ�จมีคว�มตองก�รไม่เหมือนกน) ถ้�โรงพย�บ�ลนั้นมีศลยกรรมนอยม�ก
99
ศาสตราจารย์นายแพทย์ธาดา ยิบอินซอย