Page 51 - รายงานประจำปี ๒๕๕๖ ศูนย์องค์รวมเพื่อการศึกษาและบำบัดโรคมะเร็ง คณะแพทยศาสตร์
P. 51
�
ี
zation: TACE) และให้ยาเคมีบาบัดเฉพาะท่ตรงจุดท่เป็นโรค
ี
ี
เพ่อไปอุดหลอดเลือดท่ไปเล้ยงก้อนมะเร็ง จากน้นก้อนมะเร็ง
ื
ี
ั
�
จะถูกทาลายด้วยสารเคมีและขาดเลือดไปเล้ยง นอกจากน ้ ี
ี
ยังมีการสัมภาษณ์และพูดคุยกับแขกรับเชิญพิเศษ ท่ให้เกียรต ิ
ี
ี
ี
ี
มาร่วมในการแลกเปล่ยนประสบการณ์เก่ยวกับโรคท่เป็นอยู่
ึ
ั
การดูแลตัวเองท้งด้านร่างกายและจิตใจ ซ่งได้รับความสนใจ
จากผู้เข้าร่วมกิจกรรมเป็นอย่างมาก
ื
- การบรรยายเร่อง “การรักษามะเร็งตับด้วยยา”
โดย พญ.อรุณี เดชาพันธุ์กุล จากสาขาวิชามะเร็งวิทยา ภาควิชา
อายุรศาสตร์: มะเร็งตับในระยะต้นมีโอกาสรักษาให้หายขาดได้
โดยการผ่าตัดหรือเปล่ยนถ่ายตับ หรือผ่าตัดด้วยคลนความถ ่ ี
ี
่
ื
่
ี
วิทยุ ในระยะลุกลามเฉพาะท่จะใช้วิธีการฉีดยาเฉพะท ส่วน
ี
ี
้
ี
ั
การจัดกิจกรรมในคร้งน มีการบรรยายให้ความรู้เก่ยว ในระยะแพร่กระจาย ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ยา
ิ
�
็
้
ั
ั
กบโรค สาเหต การป้องกนและการรกษามะเรงตับ รวมทง เคมีบาบัดอาจช่วยเพียงควบคุมตัวโรค แต่ไม่เพ่มระยะเวลา
ั
ั
ุ
ี
ื
ี
การโภชนาการท่เหมาะสมสาหรับผู้ป่วยมะเร็งตับ โดยวิทยากร การรอดชีวิต เน่องจากมะเร็งตับเป็นมะเร็งท่ด้อต่อยาเคม ี
ื
�
�
ผู้เชี่ยวชาญ ดังนี้ บาบัดมาก นอกจากน้ยังมีผลข้างเคียงจากยาเคมีบาบัดท่อาจ
ี
ี
�
ื
- การบรรยายเร่อง “รู้ไว้.....ก่อนสาย สาเหตุหลัก เกิดข้นได้ โดยภาวะเร่งด่วนท่ต้องไปพบแพทย์คือ ภาวะไข้
ี
ึ
ึ
ของมะเร็งตับและการป้องกัน” โดย พญ.ณัยชญา จารูญกุล ซ่งท�าให้ผู้ป่วยมีโอกาสเสียชีวิตจากการติดเช้อรุนแรงได้จาก
ื
�
�
่
จากสาขาวิชาทางเดินอาหารและตับ ภาควิชาอายุรศาสตร์: ภาวะเม็ดเลือดขาวตา ปัจจุบันมีการรักษาด้วยยากลุ่มใหม่
ิ
ไวรัสตับอับเสบบ เป็นสาเหตุหลักของมะเร็งตับท่พบใน เป็นยาออกฤทธ์แบบมีเป้าหมาย (Molecularly targeted
ี
ี
ึ
ประเทศไทย ซ่งไวรัสตับอับเสบบีสามารถติดต่อได้จากการได้ therapy) คือยา Sorafenib เป็นยาชนิดรับประทาน โดย
รับเลือด การมีเพศสัมพันธ์ การติดต่อจากแม่สู่ลูกในระหว่าง จากการศึกษาพบว่า Sorafenib เป็นยาตัวเดียวในปัจจุบันท ี ่
ิ
ั
ต้งครรภ์หรือการคลอดบุตร การใช้เข็มฉีดยา แปรงสีฟันหรือ สามารถเพ่มระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วยได้ ผลข้างเคียง
ื
มีดโกนร่วมกัน นอกจากน้การด่มสุรา การได้รับเช้อไวรัสตับ ที่พบบ่อยของ Sorafenib ได้แก่ ท้องเสีย ผื่นขึ้น ฝ่ามือฝ่าเท้าลอก
ี
ื
อักเสบชนิดซ ภาวะไขมันแทรกตับ โรคทางพันธุกรรมบางชนิด เป็นต้น อย่างไรก็ตาม แม้ Sorafenib จะเป็นยาท่ให้ผลการ
ี
ี
�
�
โรคภูมิคุ้มกันทาลายตับ ล้วนเป็นสาเหตุทาให้เกิดภาวะตับแข็ง รักษาดีที่สุดในปัจจุบัน แต่มีข้อมูลว่าได้ประโยชน์ในผู้ป่วยที่ยังมี
ี
และนาไปสู่มะเร็งตับได้ในท่สุด ท้งน้เราสามารถป้องกันมะเร็ง การทางานของตับทดีเท่าน้น และยังมปัญหาเรองราคายา
ี
�
ั
ั
่
ี
�
่
ี
ื
ี
ี
ตับได้โดยการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอับเสบบ หลีกเล่ยง ท�าให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่เข้าถึงยาได้ยาก
ื
ื
การใช้ของมีคมร่วมกับผู้อ่น และหลีกเล่ยงการด่มสุรา เป็นต้น - การบรรยายเร่อง “กินอะไรได้บ้าง...... เม่อเป็น
ี
ื
ื
ี
ื
- การบรรยายเรอง “การรักษามะเร็งตับด้วยการ มะเร็งตับ” โดยคุณศิริมะโน ชูศร นักวิชาการโภชนาการ
่
ฉีดยาเฉพาะท่” โดย นพ.สรชา รุกขพันธ์ จากหน่วยรังสีร่วม โรงพยาบาลสงขลานครินทร์: มีการแนะนาการรับประทาน
�
ี
รักษา ภาควิชารังสีวิทยา : การรักษามะเร็งตับด้วยเข็มความร้อน อาหารทสมดล คอ ควรเลยงนาตาลในผลไม้ทมากเกนไป
ื
ี
่
ี
่
่
�
ิ
้
ี
ุ
ื
�
ิ
(Radiofreqency ablation: RFA) เป็นการทาให้ก้อนมะเร็ง เน่องจากจะทาให้เกิดอาการท้องเสียและเพ่มการทางาน
�
�
ตาย ซ่งการรักษาด้วยวิธีน้สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยมะเร็งตับ ของตับ หลีกเล่ยงการกินแป้งแปรรูปซับซ้อน เช่น ขนมปัง
ี
ี
ึ
หรือมะเร็งอ่นท่แพร่กระจายมาท่ตับ โดยก้อนท่ตับมีขนาดเล็ก ปาท่องโก๋ เส้นก๋วยเตี๋ยว เป็นต้น ซึ่งมีผลท�าให้เซลล์เสื่อมสภาพ
ี
ี
ี
ื
ึ
�
ี
ไม่เกิน 4 ซม.และไม่เกิน 3 จุด ซ่งไม่สามารถผ่าตัดได้ ส่วนการ ง่าย สาหรับผู้ท่มีปัญหาการย่อยไขมัน มีอาการท้องอืด อาหาร
ี
รักษามะเร็งตับท่มีขนาดใหญ่ ผ่าตัดไม่ได้ จะรักษาด้วยวิธีใช้ ไม่ย่อย ควรงดอาหารประเภททอด นมไขมันเต็มส่วน อาหารท ่ ี
สายสวนหลอดเลือดแดง (Transarterial Chemoemboli- มีส่วนผสมของกะทิ มาการีน เนยสดต่างๆ และควรลดอาหารที่
51
รายงานประจ�าปี 2556 ศูนย์องค์รวมเพื่อการศึกษาและบ�าบัดโรคมะเร็ง
