Page 60 - รายงานประจำปี ๒๕๕๙ ศูนย์องค์รวมเพื่อการศึกษาและบำบัดโรคมะเร็ง คณะแพทยศาสตร์
P. 60

à
                              Ÿ
                                                                           â
                                             ‘
                                                                           ÿ
            à
                                                                     Ë
                                                                        Ÿ
                                                                             —
                                                                 È
                                                                         ‘
           √“ß°“¬ÕàÕπ·Õ≈ß  ¡’√ª√“ߺաº‘¥ª°μ ‚ª√μ’π®“°°≈â“¡‡π◊Õ  ‡æ‘¡¿¡§¡°π¢Õß       ç        ë ‡æ¡¿¡§¡°π„π√“ß°“¬ ≈¥
                                                             ◊
           ™π¥¢ÕßÕ“À“√·π–π”„Àâ√∫ª√–∑“π
                                                                                                       ÿ
                                                                                                              à
                                                                                                       â
                                                                                                  Ë
                                                        ë ‡¡Õ¡·º≈„𪓰 „ÀÀ≈°‡≈¬ß
                                                                                                  ‘
                                                                                                    Ÿ
                                                             Ë
                                    —
                                                                                ’
                                                                                                      ‘
                                                                                                          —
                                                                             ’
              ‘
                                                               ’
                                                                                Ë
                                                                           â
           ‡æ√“–πÈ”Àπ°≈¥≈ßÕ¬à“ß√«¥‡√Á«  ¡’°“√ √“ß°“¬·≈–™à«¬„À°“√μÕ∫ πÕßμÕ°“√          —                       È ◊
                                                                              à
                                                                â
                                                 à
                      —
                 ‘
                                                                         È
           ‡¡Õ‡°¥º≈¢“߇§¬ß®“°°“√„À¬“‡§¡ Õ“À“√‡§¡®—¥ ‡™àπ ª≈“‡§Á¡ ‡π◊Õ‡§¡†À√◊Õ Õμ√“·≈–√–¬–‡«≈“°“√μ‘¥‡™Õ„π√à“ß°“¬
                           ’
             ◊
             Ë
                                                                            Á
                      â
                                                        Á
                                       â
                                             ’
           »°…“«®¬®”π«π¡“°∑· ¥ß„À‡Àπ«“ √°…“¡–‡√Áߥ¢π   àߺ≈„À⡺ª«¬¡’ πÕ°®“°°“√‡≈Õ°√∫ª√–∑“π
                                                                                                     ◊
                                                                                                          —
                                                              È
                                                                              É
                                                                             â
                                          Á
                                            à
            ÷
                                                                             Ÿ
                                                                           ’
                                                 —
                  ‘
                                                              ÷
                                                            ’
                   —
                                Ë
                                       â
                                ’
                                                          ’
                                                         Ë
                                                π”º≈‰¡∑¡√ ‡ª√¬«  ‡™àπ  πÈ”¡–π“« ‰¥â
               —
                                                                È
                                                                ’
                                                        â
                                                 È
           ∫”∫¥
                                                         ’
                        É
                     Á
                                    â
                   Ë
                                                         ‘
                                      à
                                             â
                                                 ÿ
                   ’
           „π√–¬–∑‡®∫ª«¬¥«¬‚√§ ∂“√“ß°“¬‰¥ §≥¿“æ™’«μ∑¥·≈–¡’§«“¡ ÿ¢°∫°®°√√¡                    뺪«¬¡ ¿“æ√“ß°“¬·¢ß·√ß
                                                                             ‘
                            â
                                                                          —
                                                            Ë
                                                            ’
                                                             ’
                   ë ‡¡Õ¡°“√√∫√ ·≈–°≈π π” ¡ ‡ªìπμπ†‡≈Õ°√∫ª√–∑“πÕ“À“√ÕÕπ Õ“À“√∑¡§≥§“ ß·≈«
                                                                                                ’
                                                                                                     à
                                                                                                             â
                                                                                                        Ÿ
                                                                                                 ÿ
                                                                                              ’
                                                                                              Ë
                                                          â
                                —
                                                                                                  É
                           ’
                                                              ◊
                                                    â
                                            Ë
                                                                                                      ’
                                            ‘
                                                 È
                                                                                                                   Á
                                                                                à
                        Ë
                        ◊
                                                                                                           à
                                                                                                 â
                                                                                                 Ÿ
                                                                 —
                                                                        Ë
                                                                 ’
                                                 à
                                                                        ‘
                                                                          ÷
                                                                  ‘
                         Ë
                                                                          È
            —
           √∫ “√Õ“À“√∑’‡À¡“– ¡‡æ’¬ßæÕ®– μ“ßÊ „π°“√¥”√ß™«μ¡“°¬ß¢π                     §«√‡≈Õ°Õ“À“√∑ –Õ“¥
                                                  à
                                       ÿ
                                                                   —
                                                                                        à
                                                                 à
                                                                                              ’
                                                           —
           Õ“À“√‡ª≈’¬π‰ª† “¡“√∂„™â ¡π‰æ√† ‡™π ‚®ä°À¡Ÿ ∫„ à‰¢†¡°°–‚√π’†π¡† ´ÿª ‰¡ÕÕπ‡æ≈¬
                                                                                       à
                     Ë
                                                                                            ◊
                                                                                                        Ë
                                                                                                        ’
                        —
                             ’
                                                                  ÷
                                   à
                                         ì
                              ÷
                 â
                              È
            à
           ™«¬„Àº≈°“√√°…“¥¢π‰¡à«“®–‡ªπ°“√        °“√„À ⧔ª√°…“∑“ß‚¿™π“°“√                   ®–‡Àπ‰¥«“  °“√¥Ÿ·≈¥“π
           ‡™π  πÈ”¡–π“«  „∫ –√–·Àπà  ‡ªìπμπ ø°∑Õ߆´’‡√’¬≈„ àπ¡‡¬Áπ†º°μâ¡ ÿ°†·≈–πÈ”
                                                 í
                                                                                                  Á
                                                                                                      â
                                                                                                                     â
                                                                                                       à
             à
                                            â
                                                                     —
                                                                                                 à
                                                                                           ÿ
                                                                                                             —
                                                                                        ÿ
                             —
                                                                    Ë
                                       —
           √°…“¥â«¬¬“‡§¡’∫”∫¥  °“√ºà“μ¥  À√◊Õ §Õ  °“√„À⧔·π–π”‡æ◊Õª√∫æƒμ‘°√√¡       ª√ß °„À¡Ê ·≈–§«√√∫ª√–∑“π
                                                 ◊
            —
                                                                        —
                                                     â
                                                         à
                                                            È
                                Ë
                                   à
                                                                                                         ‘
                                                                                                                 Ë
                                                                                                                  à
                                                                                                         Ë
                                                      ’
                                ◊
                                                      Ë
            à
                                                            ’
                                                                             ô
                                          —
                                                                                                                 ’
            «πª√–°Õ∫„πÕ“À“√‡æÕ™«¬‡æ¡ ¡º  º≈‰¡∑‰¡‡ª√¬«  ‡™àπ  πÈ”·Õª‡ªî≈†™“ ¿“«–‚¿™π“°“√‡ªìπ ß ”§—≠∑™«¬„Àâ
                                            —
                                       Ë
                                       ‘
                                                                                               â
                                                                                                                  â
                                                                                                              ‘
              ’
                               à
                                                                       à
                              Ë
                              ’
               —
           √ß √°…“   “√Õ“À“√∑√“ß°“¬‰¥â√∫Õ¬à“ß °“√¥Ÿ·≈μπ‡Õߥ“πÕ“À“√Õ¬“ß¡’·∫∫·ºπ       Õ“À“√„ÀÀ≈“°À≈“¬™π¥¥«¬
                                        —
            —
                                                             â
                                                                                     ºª«¬ “¡“√∂√∫°“√√°…“‰¥μ√ßμ“¡
                                                                                                   —
                                                                   â
                                                                                                                â
                 —
                                           Á
                                                                 ì
                                         à
           „π°“√√∫√ † °“√√∫ª√–∑“πº≈‰¡â·™‡¬π† ‰Õ»°√¡‡™Õ‡∫∑ ‡ªπμπ
                                                                                      Ÿ
                                                                                        É
                                                                                                         —
                                                                                      â
                                                      ’
                          —
           ‡æ¬ßæÕ®–™«¬„À√“ß°“¬ “¡“√∂øπøŸ ‡ππ„Àºª«¬√∫ª√–∑“πÕ“À“√ §√∫∑—ß ı ·π–π”„Àâª√–°Õ∫Õ“À“√‚¥¬«‘∏πß
                                                                                                                      ÷
                                                                                                                      Ë
                                                                                                                    ’
                                                       â
                                                       Ÿ
                                                            —
                           â
                                                      â
             ’
                                                  â
                                          ó
                                                        É
                                          ô
                            à
                                                                               È
                      à
                                                               ’
            ◊
                     â
                                                        ë ‡¡Õ¡Õ“°“√§≈π‰  Õ“‡®¬π ·ºπ°“√√—°…“ ™à«¬∫√√‡∑“Õ“°“√μà“ßÊ
                                                             ◊
                                                                       Ë
                                                                       ◊
                                                             Ë
                                                                                ’
            Ë
           ¥¡π”º≈‰¡  ‡™àπ  πÈ”¡–π“«‚´¥“†πÈ”
                                                                           â
               È
                                           ’
                                            ÿ
            ¿“扥â‡√«·≈–¥’¢πÀ√ÕÕ¬à“ßπÕ¬∑ ¥ À¡Ÿ ´ ÷ß®–¡’º≈∑”„À⺪«¬¡–‡√Áß¡’¿“«–       μπ ∑Õ¥ ªß ·°ß μ¡  ≈∫°π‰ª
                                           Ë
                                                   à
                                                                   â
                                                                   Ÿ
                            È
                                ◊
                            ÷
                                       â
                    Á
                                                      Ë
                                                                    É
                             ò
                    Ë
                                       ÷
                    ’
                                      Ÿ
                                      â
                                                                                                            Ÿ
                                            Ë
                                                                          È
                                            ◊
            μ√Õ‡∫Õ√ ¡–𓫪í𙫬„À√ ° ¥™π ·π–π”„Àâ√∫ª√–∑“πÕ“À“√§√—ß≈–πâÕ¬Ê ¢Õß‚√§‰¥â ∑ —ßπ§«√‡√‘¡¥·≈μ—ß·μà‡√¡
                                                                                                                      ‘
                                                                                                          Ë
                                à
                                                                                                 È
                                                                                                                È
                                                         —
                                     â
                                                                                                                      Ë
                                                                                                    È
                                                                                                    ’
                                                                                       ÿ
                                                                                       ã
                                                                                                                —
                                                                                                                   —
                                                                                                î
                                                                                                          â
                                                                                                ô
                                                           ÿ
                                                                                 Ë
            Á
                                     —
                                     È
                                                                      ÿ
                                         â
                                                                              ‘
                à
                    â
                               ÿ
                                           à
           °®–™«¬„À “¡“√∂§ß ¢¿“æππ‰«‰¡„À ‚¿™π“°“√  ¢¿“æ ·≈–§≥¿“晫μ∑¥             ’                        È        —
                                                                             ’
                                                                                 ’
                                             â
                                                    à
                                                         —
                                                             à
                                                ·μ∫Õ¬§√ß ‡™π ·∫ß¡ÕÕ“À“√‡ªπ ı- °√–∫«π°“√√—°…“‰ª®π ‘π ÿ¥°“√√°…“
                                                                     ◊
                                                                  à
                        à
                                                         È
                                                                     È
                                                                              ì
           °√–ª√°√–‡ª√“
                 ’
                 È
                                                   à
                                                                                                            â
                                                                                                  à
                                                                                        ◊
                                                                                                â
                                                                                                                    —
                                                                                                             ’
                                                                                        Ë
                                                                                           à
                                 ì
                       à
                                                 È
                                             ’
                                           ì
           ‡ Õ¡‚∑√¡°«“∑§«√®–‡ªπ‰¥  ®÷߇ªπ∑ ¢π       È   —       ’ Ë       Ë  ’  ‘ Ë  ÿ  ‡æÕ™«¬„À√“ß°“¬‰¥¡‡«≈“¢∫       ÷ Ë
                                             Ë
                                                 ÷
                                    â
             Ë
             ◊
                         Ë
                         ’
                                                                                                       à
                   ë ‡¡Õ¡§«“¡Õ¬“°Õ“À“√≈¥≈߆ ˆ  ¡◊Õ/«π†À≈’°‡≈¬ßÕ“À“√∑’¡°≈π©π ·≈–§«√ªØ∫μÕ¬“ßμÕ‡πÕ߉ªμ≈Õ¥ ´ß
                          ’
                        Ë
                                                                                               ‘
                                                                                                  ‘
                                                                                                    à
                                                                                                —
                                                                                                           Ë
                        ◊
                                                                                                           ◊
                                                                                                        ‘
                                                                                        ◊
                                            Ë
                                                                       â
           ¬Õ¡√∫°π„𪮮∫π«“ ç‚¿™π“°“√∑¥      ’         Ë ºª«¬¡–‡√Áß∑‰¥√∫°“√√°…“      À√Õ∑”≈“¬ “√æ…®“°Õ“À“√
                                                                    Ë
                                            ’
                          ÿ
                  —
                           —
                                                          É
                       í
                —
                                                                    ’
                                                                              —
                              à
                                                         Ÿ
                                                         â
                                                                        —
                                                         ’
                —
                                                                                                                 É
                                                                                                 ÿ
                                                                                                        ’
                                                                                                                â
                                      â
                                                                                                                Ÿ
                                 È
                                                                                               â
           °“√√∫ª√–∑“πÕ“À“√§√—ß≈–πÕ¬Ê  ·μà Õ“À“√∑’¡√ À«“π®—¥†Õ“À“√∑Õ¥¡—πÊ ®– ßº≈„À§≥¿“晫μ¢Õߺª«¬‚√§
                                                                                                         ‘
                                                                                         à
                                                                                            â
                                                                                       Ë
                                                                                       ’
           ®–™«¬‡æ¡§≥¿“æ™«μ·°ºª«¬¡–‡√ßé ¥«¬¬“‡§¡’∫”∫¥À√◊Õ√ß √°…“  §«√ ∑°π‡¢“‰ª                         —       È —  à  â
                                                                                        ‘
                   ‘
                   Ë
                                                                        —
                                                                       ’
                                   â
                                   Ÿ
                      ÿ
               à
                             ’
                                  à
                                                                     —
                                                              —
                                           Á
                              ‘
                                     É
                                                 â
                                           Ë
                                                             ’
                                                             Ë
                                                  ì
                                                                                             ÷
                                             â
                                                                                 Á
                                                                                             È
                 È
                                                                              ◊
           ∫Õ¬§√—ß  ·≈–‡≈◊Õ°™π‘¥¢ÕßÕ“À“√∑’„À ‡ªπμπ À≈°‡≈¬ßÕ“À“√√Õπ®¥À√Õ‡º¥ ¡–‡√ߥ¢πμ“¡≈”¥∫  Õ’°∑ߠߺ≈„À
                                                                          —
                                                                                          Á
            à
                                                          ’
                                                                      â
                                                     â
                                                                                            ’
                   πÕ°®“°¿“«–∑ºª«¬√∫ª√–∑“π √∫ª√–∑“πÕ“À“√„ÀâÀ≈“°À≈“¬  √—∫ª√–∑“π
                                     —
                                  É
                               Ë
                                 Ÿ
                                 â
                               ’
                                                 —
                             Ÿ
                                            ÿ
              —
                                                 —
                                                                                                        ‘
                                                                                                       ’
                                                                                                           —
                                       à
                                 à
           æ≈ßß“π·≈–‚ª√μπ ß ‡™π π¡ÕπÊ ´ª ®¥†‡≈◊Õ°√—∫ª√–∑“πÕ“À“√·ÀâßÊ  ‡™àπ  “¡“√∂°≈—∫‰ª„™™«μ°∫§√Õ∫§√—«‰¥               â
                                                                                                     â
                                       ÿ
                           ’
                     ’
                                            â
           Õ“À“√‰¡‡æ¬ßæÕ°∫§«“¡μÕß°“√·≈« Õ“À“√∫Õ¬Ê  ‚¥¬„π·μà≈–¡ÕÕ“À“√                é        ‘  â
                            —
                   à
                                                                           ◊
                                    â
                                                                           È
                                                        à
           ‡À¥¢π†¢π¡ªíߺ ¡∏—≠æ™∑“·¬¡º≈‰¡â ¢π¡ªß°√Õ∫  ¢π¡ªíߪ߆‡ªπμπ  ‡¡πŸ Õ¬“ߪ°μ¥«¬
             Á
                                 ◊
                â
                                                                                       à
                                                     í
                                                                     î
                                                                         ì
                                                                     ô
                                                                            â
                                   ’
                                   Ë
                                           Ë
                                 ◊
                                                     —
                                           ◊
                 â
                                 Ë
                      ‘
           §«“¡‡¢“„®º¥·≈–§«“¡‡™Õ∑§≈“¥‡§≈Õ𠧫√√∫ª√–∑“π„πª√‘¡“≥‰¡à¡“°®π‡°‘π
                                            —
                    Ë
                                        —
                    —
           À√◊Õ‡π¬∂«  ‚®ä°À¡ ∫„ ‰¢†¡πΩ√ß Õ“À“√∑’·π–π” ‰¥â·° ¢â“« «¬μ⡆π¡ ------------------------------------------
                               —
                              Ÿ
                                            Ë
                                                       Ë
                                      à
                                                                   à
                                                          Ë
             ’
             Ë
                                            ◊
                                         å
                                    È
                 —
                                                                                                                  È
                                                                                                                  —
                                       —
           ‡°¬«°∫°“√√—∫ª√–∑“π‡π◊Õ μ«À√Õ ‰ª  §«√‡≈’¬ßÕ“À“√ª√–‡¿∑À¡—°¥Õß                       ë Õ“À“√ª√–‡¿∑º≈‰¡â ∑ߺ≈‰¡â
                                                               Ÿ
                    ’
                                                                        ÿ
                                 ◊
                             Ÿ
                                                                —
                                                                      à
                                                                        à
                                                                                 í
                                                    —
                                       È
           Õ∫†∂—«‡¢¬«  À√◊Õ≈°‡¥Õ¬μâ¡π”μ“≈† ‰¢¡πμË”†‚®ä°À¡ ∫„ à‰¢Õπʆ¢π¡ªß
                Ë
                            ’
                                      à
                                                                                                        —
                                                                                                        Ë
                                                          å
                                                                                                  â
                                                                                                                      ÷
                                                                              à
                  Ë
           ‚ª√μ’π∑¡§≥¿“楮“°Õ“À“√μ“ßÊ «à“ ·Õ≈°ÕŒÕ≈ Õ“À“√ ¥∑’‰¡º“π°“√¶“‡™◊Õ  ¥ ‡™π          â  â¡ °≈«¬ Ω√ß ¡–≈–°Õ √«¡∂ß
                                                                                          à
                                                                                 È
                                                                      à
                     ÿ
                                                                    Ë
                  ’
                                                                       à
                    ’
                                                                                     ‡Õ° “√Õ“ßÕß
                                                                                 È
                              â
           ‰Õ»°√¡‡™Õ‡∫∑ ‡ªπμπ
                                                                                              ‘
                                                               ô
                 ’
                                                               î
                                                                       Ë
                            ì
                                                °√Õ∫  ¢π¡ªíߪ߆¡—πΩ√—ßÕ∫†À√◊Õπ”
                                                                                                 ‘
                                                                                     1. ‚ ¿≥ ‡√◊Õߥ…∞ ·≈–¿—∑√æ¡æ  √√æ«’√«ß»
                                            ◊
                             ÿ
                                                                                               ì
                                                              â
                          Á
                                                                          à
                                       â
                                                          â
                                            È
           ®–∑”„À‚√§¡–‡√ß≈°≈“¡·≈–°Õπ‡πÕ ¥«¬§«“¡√Õπ  ¡μ” À√Õ¬”μ“ßÊ §«√ π”º≈‰¡ ‡ªπμπ                 å       ‘  å        å
                  â
                                                                      ◊
                                                                                                  â
                                                 â
                                                                                            â
                                                                                      È
                        Ë
                                                                           ì
                                                                              â
                        ◊
                                                                ’
                                     Ÿ
                          ’
                                                     â
                                                       Á
                   ë ‡¡Õ¡Õ“°“√∑âÕߺ°†„Àâ‡≈Õ° º≈‰¡‡¬πʆ‰Õ»°√¡‡™Õ‡∫∑ ‡ªπμπ
                                           ◊
                                                                                                                É
                                                                                           Ë
                                                                                                               â
                                                                      ‘
                                            ’
                                                           —
                                                                            —
                                                                                                              —
                                         ì
                                     —
           ¡–‡√Áß®–‡®√‘≠‡μ‘∫‚μ‡√Á«¢ππ𰇪πÕ° ¥¡π”Õ¬“ß«π≈– Ú › Û ≈μ√μÕ«π ·≈–          ¿“«–‡∫◊ÕÕ“À“√·≈–πÈ”Àπ—°≈¥„πºŸª«¬¡–‡√Áß
                                     È
                                                                                             πÕ°®“°°“√‡≈◊Õ°√∫ª√–∑“π
                                                       à
                                                 ◊
                                  ÷
                                  È
                                       Á
                                                                          à
                                                    È
                                                 Ë
                                                                          ◊
                             ’
            —
                            ’
                            Ë
                                        à
                                           â
                                                             ◊
                                                             Ë
                                                               ’
           √∫ª√–∑“πÕ“À“√∑¡°“°„¬ ß ‡™π ¢“«
                                    Ÿ
                                                                       Á
                                                        ë ‡¡Õ¡¿“«–‡¡¥‡≈Õ¥¢“«„π
                                                                                                         ‘
                                                                                              —
                                                                                             ‘
                                                                                                            å
                                                                                                                    ’
                                                                                                                   ï
                                                                                     ∫∑§«“¡ª√∑»π  ß¢≈“π§√π∑√‡«™ “√ ª∑ 27
                                                                                                                    Ë
                                                                                                å
                 ÿ
                            â
                                                                                                        â
                                                       Á
                                                                                            ’
                                                                              â
                                                                                                    Ÿ
                                                                                                  à
                                                                                               ÿ
                                                            ’
            “‡Àμ ”§≠∑∑”„Àºª«¬¢“¥ “√Õ“À“√ ‡¡Õ‰À√°μ“¡∑Ë√∫ª√–∑“πÕ“À“√‰¥âπÕ¬≈ß Õ“À“√∑¡§≥§“ ß·≈« §«√‡≈Õ°Õ“À“√
                    —
                                                                                             ’
                              É
                                                                                            Ë
                                                      à
                             Ÿ
                                                  ◊
                       ’
                                                  Ë
                             â
                                                                                                               ◊
                       Ë
                                                             —
                      í
                                                                  —
                                ◊
                                            à
                                                  ◊
                            —
                                       â
                                                                                  Ë
              â
                                                                                         Ë
                                                                                         ’
                                                                                       —
           °≈Õ߆¢π¡ªßº ¡∏≠晆º≈‰¡ ¥ ‡™π ‡≈Õ¥μË”†·π–π”„Àâ√∫ª√–∑“πÕ“À“√∑’ ©∫∫∑ 6 æ.¬.-∏.§. 2552 ; 503-508
                                                       ‘
                                       —
                                                                                                         à
                                             ’
                        à
                                à
             ‘
                                                                                      ’
                È
                                  â
                                                                                                    ÿ
           ‡æ¡¢π ∑”„Àâ√“ß°“¬‰¡‰¥√∫æ≈ßß“π∑ §«√‡ √¡Õ“À“√¥â«¬Õ“À“√ π¡∑“ß°“√- ∑ –Õ“¥  ª√ÿß °„À¡Ê  ·≈–§«√√—∫-
             Ë
                                                                                      Ë
                                             Ë
                ÷
                                   —
                   â
                               â
                                                                                     2. Jensen GL,Mirtallo J, Compher C,
                                            à
                                                     ÿ
           °≈«¬πÈ”«“†·Õª‡ªî≈  ¡†º≈‰¡â·Àß ‡™π ª√ÿß °„À¡Ê  ‚¥¬°àÕπ°“√‡μ√¬¡À√Õ
                                                          à
                                        â
              â
                                                                            ’
                                                                                 ◊
                            ô
                                                                                                                  ‘
                     ◊
           ‡æ¬ßæÕ ‡æÕ √“ß¿¡§¡°πÀ√Õ´Õ¡·´¡ ·æ∑¬μ“ßÊ ‡æ¡‡μ¡¥«¬                      È   ª√–∑“πÕ“À“√„ÀÀ≈“°À≈“¬™π¥¥«¬
                                                                                     DhaliwalR,Fobes A, Grijalba RF, et al., Adult
             ’
                     Ë
                                                                                                     â
                             ‘
                                                                   â
                                                             ‘
                                                             Ë
                              ÿ
                                                                                                                     â
                              â
                                 —
                                                     å
                            Ÿ
                                       à
                                                       à
                                                                ‘
                        â
                                    ◊
                ÿ
                               È
            Ÿ
                                       È
                        —
                              â
                                     Ë
                                                  ÿ
                                     ◊
                    â
           ≈°æ√π·Àß ≈¥º≈‰¡π”„ †¥¡π”¡“°Ê ª√ßÕ“À“√ μâÕß≈â“ß¡◊Õ„Àâ –Õ“¥∑ÿ°§√—ß
                                  Ÿ
                                   —
                                                        ª√–‡¿∑Õ“À“√∑’¡§≥§“∑“ß ·π–π”„Àâª√–°Õ∫Õ“À“√‚¥¬«‘∏πß  μÿπ
              à
                                                                                                                      ã
                                                                                                                  Ë
                                                                          ÿ
                                                                             à
             â
                                                                       Ë
           „À√“ß°“¬·¢Áß·√߇æ◊ÕμÕ °∫‚√§¡–‡√Áß    ·≈–¿“™π–∑„™μÕß –Õ“¥†°√≥‡ªπ           starvation and disease-related malnutrition: a
                                                                                                                  ÷
                                à
                                                                                                                 ’
                                                                         ’
                             Ë
                                  â
                                                                               ’
                                                                â
                           â
           À√Õπ”º≈‰¡ ‡ªπμπ
                                                            ’
                                                            Ë
                                                               â
             ◊
                                                                                 ì
                      â
                         ì
                È
                                                           Ÿ
                                                                                                   â
           ‰¥ ´ß§«“¡‡™◊ե߰≈à“«π”¡“ Ÿæƒμ‘°√√¡ ‚¿™π“°“√ ß ‰¥·°     à  È               proposal for etiogy-based diagnosis in the â
                                                               â
                         —
             â
                                     à
                                                                                                                ◊
                                                                                                                Ë
                                                                                                        —
                                                                                                          —
                       Ë
               Ë
               ÷
                                                                                                                   à
                                                                                           ô
                                                                                           î
                                                                                     ∑Õ¥ ªß ·°ß μ¡  ≈∫°π‰ª‡æÕ™«¬„À
                                       ’
                        ◊
                           ’
                                                 —
                                                            â
                        Ë
                   ë ‡¡Õ¡Õ“°“√∑âÕ߇ ¬  μâÕß º° ¥/º≈‰¡âμÕß·™àπ”∑”§«“¡ –Õ“¥ clinical practice setting from the International
                                                                           Ñ
           °“√∫√‚¿§Õ“À“√∑‰¡∂°μÕß ·≈–π”¡“                ë Õ“À“√ª√–‡¿∑·ªß  ‰¥â·° √“ß°“¬‰¥â¡‡«≈“¢—∫À√◊Õ∑”≈“¬ “√æ‘…
                               Ÿ
                           Ë
                                                                                      à
                              à
                           ’
                                                                                  à
                                 â
                 ‘
                                                                                                ’
           À≈°‡≈¬ßÕ“À“√∑¡°“°„¬ ß  ·≈–À≈’° ·≈–≈â“ߺà“ππÈ” –Õ“¥Õ¬à“ßπâÕ¬  Ú-Û
                                                                                     Consensus Guideline Commirtee.JPEN J
                           ’
                                   Ÿ
                            ’
                 ’
              ’
                 Ë
                           Ë
                                                               ã
                                          â
                           ÿ
                                                                                     Parenter Enteral Nutr2020; 34: 156-9
                                                 â
                                          Ÿ
                                                                    Î
                                                                            Ë
                  ‘
                                                                                 â
            °“√‡°¥ ç¿“«–∑æ‚¿™π“°“√„πºª«¬ ¢“« ¢π¡ªíß ‡ â𰫬‡μ’¬« ∫–À¡’ ‡ªìπμπ ®“°Õ“À“√∑’°π‡¢â“‰ª·≈–¬—ß≈¥§«“¡
            Ÿ
            à
                                                                                                  ‘
                                                                                                Ë
                                           É
                                  à
                      Ë
                      ’
                                                    ’
           ‡≈¬ßÕ“À“√∑¡‰¢¡π ß ‡™π Õ“À“√∑Õ¥ π“∑††
                        ’
             Ë
                              Ÿ
                           —
             ’
                                                                                     3.  White JV, Guenter P, Jensen GL, Malone
               Á
                    —
                    È
                                                                                       Ë
                                                                           —
                                                                                            à
                                                                                                       —
                      È
                      ‘
           ¡–‡√ßé ∑ß π    â  Ë ◊  È  ◊  —               ë Õ“À“√ª√–‡¿∑‰¢¡π ‰¥â·° ‡∫◊ÕÀ𓬮“°°“√√∫ª√–∑“πÕ“À“√
                                                                                  à
            à
           μ“ßʆ·π–π”„À¥¡π”À√Õ√∫ª√–∑“π
                                                                                     A, Schofield M. Consensus statement: Acad-
                                                                               È
                                                                    à
                                                                                                 â
                                                                                                                    —
                                                                  ◊
                                                                           à
                                                          —
                                                 È
                                                                                      È
                                                    —
                                                                                                            à
                                                            å
                                                                                              ’
                                                                                             â
                                                π”¡π®“° μ«·≈–æ™μ“ßÊ ‡™π π”¡π ´”´“°‰¥Õ°¥«¬  „π™à«ß°Õπ°“√√°…“
                                          à
                                                                           ’
                                      ◊
                            Ÿ
                                                                       à
                        ’
           Õ“À“√∑¡‚´‡¥¬¡ ß ‡™π ‡°≈Õ·√ ´ÿª º≈®“°°“√‰¥√∫Õ“À“√Õ¬“߇æ¬ßæÕ            —   emy of Nutrition and Dietetics and American
                  ’
                  Ë
                    ’
                                                             —
                                à
                                                            â
                                                                                                                    Ë
                                                                                              —
                                                                                                           —
                                                                                                                 â
           ·π«∑“ß°“√¥·≈¥“πÕ“À“√„πºª«¬ ∂«‡À≈Õß  π”¡π√”¢“« ‡ªπμπ                       Society for Parenteral and Enteral Nutrition :â
                                                                                     ·π–π”„Àâ√∫ª√–∑“πº—°º° º≈‰¡ ‡æÕ„À
                                         Ÿ
                                                                       ì
                                                                  â
                                                             —
                            â
                                                           È
                                                                          â
                                         â
                                                                                                                    ◊
                                                      ◊
                                           É
                        Ÿ
                                                 Ë
                                                 —
                                                         â
                                                          É
                                                                     Ë
                                                                     ’
                                     Ë
                â
                                                                        —
                                                                       â
                                                        ºª«¬‚√§¡–‡√Áß∑‰¥√∫ “√Õ“À“√
           ‡À¥¢π†¢π¡ªíß°√Õ∫†·≈–¥◊¡π”À√Õ
                                        È
                                            ◊
                                                         Ÿ
             Á
                                                                                                                    —
                                                                                             ’
                                                                                      à
                                                                                     Characteristic recommended for the identifi-
                                                                            È
               Á
                                                                                                                 ‘
                                                                               —
                                                                                                —
           ¡–‡√ß  Ë ’  ’    ’   Ÿ   à   È   ◊     à    ’  ë Õ“À“√ª√–‡¿∑‡π◊Õ μ« √“ß°“¬¡æ≈ßß“π – ¡‡≈◊Õ°º≈μ¿≥±            å
                                                                                  å
                                                                   â
                                                                          ’
                                                                               È
                                                                             —
                                                                     ‘
                                                                               ’
           Õ“À“√∑¡‚ª·μ ‡´¬¡ ß ‡™π 𔇰≈Õ Õ¬“߇æ¬ßæÕ®–∑”„À‡°¥º≈¥  ¥ßπ
                                                            È
                                                                                                               à
                                                            ◊
                     Ñ
                   ‡ª“À¡“¬¢Õß°“√√∫ª√–∑“π μ“ßÊ ‡™π ‡πÕÀ¡ «—« ‰° ª≈“ π¡ ·≈– ∑∑”®“°∏—≠晇μÁ¡‡¡≈Á¥∑‰¡º“π°“√¢—¥
                                                                      à
                                                                                      ’
                                                                                                           ’
                                                                                                           Ë
                                                                                      Ë
                                                                                                 ◊
                                                                Ÿ
                                    —
                                                                                                              à
                                            ÷
                                                            Ÿ
                                                            â
                     Ë
                     —
           ·√à ¡ —πΩ√ßÕ∫  °≈⫬ÀÕ¡†√«¡∂ß         à     à 뺪«¬μÕ∫ πÕßμàÕ°“√          cation and documentation of adult malnutri-
                                                              É
                                                                                     tion (undernutrition).JEPN J Parenter Enteral
                                                 —
                      É
                                                                                                                      ◊
                                                                                                                      È
                     â
           Õ“À“√„πºŸª«¬¡–‡√Áß  §◊Õ  °“√√—°…“ ∂«‡¡≈¥·Àß ‡ªπμπ                    à     À√Õ¢¥ πÕ¬∑ ¥ (Whole grain) ‡πÕ
                                                          â
                                                                                                   ’
                                                                                                   Ë
                                                                                         ◊
                                                                                      ’
                                                                â
                                                              ì
                                                                                              ’
                                                                                                    ÿ
                                                                                           —
                                                 Ë
                                                                                               â
                                                      Á
                                                        ’
            —
                                   ’
                                                 —
                                 Ë
                      —
                                 ’
           √∫ª√–∑“πº°·≈–Õ“À“√∑¡°“°„¬Õ“À“√ √°…“‰¥â¥   “¡“√∂√—∫°“√√—°…“‰¥âÕ¬“ß Nutr2012 ; 36:275-83
                                                                                                         Ë
                   —
                                                                                 ÷
                      ’
                                                                                            ◊
                      Ë
                                                                                      —
                                                                                         å
                                     —
                                                                                                 ’
                                                                                                   ’
            È
           π”Àπ°μ«∑‡À¡“– ¡  ªÑÕß°π°“√¢“¥         à   ◊ Ë  ë Õ“À“√ª√–‡¿∑º° ‡™π μ”≈ß  μ«À√Õπ¡∑¡‰¢¡—πμ”·≈–ߥՓÀ“√
                                                                                                 Ë
                                                                            à
                —
                                                                        —
                à
           μ” ‡™π ÀπàÕ‰¡Ω√ߺ¥†¡πΩ√ßÕ∫ À√◊Õ μÕ‡πÕß
                                                                                                             ◊
                                                                                                               â
            Ë
                                                                                                    Ÿ
                                                                                                    â
                              —
                                 —
                                     Ë
                                     —
                                                                                                     É
                           —
                         â
                                                                                     4. ‚¿™π“°“√ ”À√—∫ºª«¬¡–‡√Áß  ∫§π®“° http:/
                           Ë
                                                                                     /www.cccthai.org/l-th/Web02/frame-main02-
                                      â
                                                                                                  Ÿ
                                                                                  ’
            “√Õ“À“√  ·≈–ªÑÕß°πÀ√Õ·°‰¢¿“«– §–π“  ¡–‡¢◊Õ‡∑»  øí°∑Õß  °–À≈Ë”ª≈ ª√–‡¿∑‰¢¡—π ß  πÈ”μ“≈ Ÿß  Õ“À“√∑’¡         ’
                                                                                                                      Ë
                                                    â
                                  ◊
                               —
                                                                   —
                                                        ë  “¡“√∂√∫°“√√°…“¥«¬¬“
                   Ë
                       ◊
                       Ë
                   —
                                                                         —
                                                                              â
            ÿ
                                          à
                                    â
                                       ÷
               —
                                ÷
                               ’
                                È
           ´ª¡πΩ√߆‡¡ÕÕ“°“√¥¢π·≈« ®ß§Õ¬Ê
                                                                                     √ ‡§¡®¥ ‡ªπμπ
                                                     â
                                                                                         Á
                           Ë
                                                  ì
           ∑æ‚¿™π“°“√  ´÷ß®–™–≈Õ°“√ ≈“¬ ‡ªπμπ          —   ◊  —  ’  —        Ÿ    â  index.htm —  ì  â
            ÿ
                                ’
                                                ‡§¡∫”∫¥ À√Õ√ß √°…“„π¢π“¥ ß Ê ‰¥
             Ë
             ‘
           ‡√¡√∫ª√–∑“πÕ“À“√∑¡„¬Õ“À“√
                               ’
                               Ë
               —
                                                   ’
                                                                                                       å
                                                                                                         ◊
                                                                                                           —
                                                                                                à
                                                                                               ¢“«§≥–·æ∑¬ ‡¥Õπ°π¬“¬π  ı˘  ÛÒ
             60
                                                                                                         ◊
                                                                                                           —
                                                                                                à
                                                                                                       å
                                                                                               ¢“«§≥–·æ∑¬ ‡¥Õπ°π¬“¬π  ı˘  ÛÛ
   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64   65